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患者四天前出现上腹部胀痛，腹痛向背部放散，无恶心、呕吐、寒战发热。曾去九台市博爱医院就诊，诊断“胆囊结石、急性胆囊炎”，自行抗炎治疗（具体不详），腹痛略缓解。1天来腹痛加重，腹部膨隆，无肠胃型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，上腹部压痛（+），以右上腹为著，反跳痛（-），肌紧张（+），墨菲氏征（+）肝脾肋下末触及，叩诊呈鼓音，双肾区叩击痛（—），移动性浊音（—），肠鸣音约3—4次/分。腹彩胆囊体积增加，胆囊炎，胆囊结石。腹部CT：胆囊结石、胆囊炎。
入院后诊断为：胆囊结石，急性胆囊炎。
入院后行术前检查，无手术禁症，行腹腔镜下胆囊切除术。术后第二天排气、进流食，现一般状况良好，饮食、二便正常。生命体征平稳，切口换药，无红肿、渗出、拆线。家属要求出院，签字后予办理。嘱注意饮食、休息，有变化随诊。- 上一个： 无
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